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# 總則

## 政策及目的 <a href="#toc131153122" id="toc131153122"></a>

<table data-view="cards"><thead><tr><th></th><th></th><th></th><th data-hidden data-card-cover data-type="files"></th><th data-hidden data-card-target data-type="content-ref"></th></tr></thead><tbody><tr><td></td><td>關於我們</td><td></td><td><a href="/files/iILdh4XTiHMB668EMApM">/files/iILdh4XTiHMB668EMApM</a></td><td><a href="/pages/oSoKv1KUPexLNYvV51Go">/pages/oSoKv1KUPexLNYvV51Go</a></td></tr><tr><td></td><td>軟體下載</td><td></td><td><a href="/files/HGaQtb2J9f9fY8ygXurk">/files/HGaQtb2J9f9fY8ygXurk</a></td><td><a href="/pages/uP5iCZun6MXgEdpkPUdV">/pages/uP5iCZun6MXgEdpkPUdV</a></td></tr><tr><td></td><td>教學影片</td><td></td><td><a href="/files/YTSZoRlPyWALKHATH3HO">/files/YTSZoRlPyWALKHATH3HO</a></td><td><a href="https://youtube.com/playlist?list=PLh7CJHLMwMIf76cVC2EacYQzhwCM7PvOh&#x26;si=gQF-UHzUOyb-gsmI">https://youtube.com/playlist?list=PLh7CJHLMwMIf76cVC2EacYQzhwCM7PvOh&#x26;si=gQF-UHzUOyb-gsmI</a></td></tr></tbody></table>

因應智慧醫療發展趨勢，鼓勵以 AI 結構化病歷範本 逐步替代自由文本病歷記錄方式，在醫療作業流程中，表單可以是內嵌單純的文字輸入框，也可以是多控制項協助半自動化病歷範本填寫，表單可依各科專業需求設計。表單控制項可連結字典定義，通過資料治理以及結構化倉儲管理，可作為研究管理數據來源，建置即時輔助醫師診療決策工具，是醫療資訊轉型的基礎建設之一!&#x20;

本文件在於說明 AI 結構化病歷表單編輯器之使用方式。主要目的是讓醫護人員，表單開發人員都能清楚了解系統的範圍功能，同時能讓系統開發(維護)人員於修訂系統時，能有較完整的理念。

## 適用範圍 <a href="#toc131153123" id="toc131153123"></a>

本文件主要提供給長庚醫護人員、系統開發人員做參考。長庚的使用者及相關資訊專案經理可以藉由此份文件，來了解 AI 結構化病歷表單編輯器 的操作方式。同時系統開發(維護)人員可根據此份文件，進行系統開發(維護)工作。

## 系統環境

1. 結構化 HTML 組件:  第三方廠商維護
   1. 表單編輯組件  (Form design to JSON)
      * HTML5, CSS, javascript
      * compatible with IE11 only
      * add-on with 計算式，數字輸入框，群組控制框，巨集按鈕，ID重新編排
   2. &#x20;表單生成組件 (JSON generative HTML)
      * HTML5, CSS, Javascript
      * HTML form compatible with IE11 and chrome browser
      * add-on with 漸進式生成表單
   3. 結構化倉儲 API
      * Oracle 資料庫底層
      * .net 開發 API
2. AI 結構化工具 : 結構化小組維護
   1. 表單管理程式  (Winform)
      * 使用表單編輯、表單生成、結構化倉儲 API 組件
      * .Net Framework 4.5.2 內嵌 webBrowser (IE11) 控件
      * 編輯表單內容 co-edit form for multiple users
      * 存取表單內容 read-write form-data to 結構化倉儲
      * 字典管理 read-write dictionary to 結構化倉儲
      * 下載表單資料 download data from form list (目前有 200 筆限制)
   2. 簡式表單套件 (.net control)
      * 使用表單生成、結構化倉儲 API 組件
      * .Net Framework 4.5.2 內嵌 CEFSharp (chrome) 控件
      * 從資料庫取用表單 read form-data from 表單資料庫
      * 利用組合表單撰寫病歷 using combination of parent-form and child-form
      * 取用 HIS 資料, retreive HIS data via API and form editor setting
      * 輸出病歷純文字, output text content for HIS
      * 輸出醫囑設定 output medical order JSON, csv for automation process
      * 輸出結構化病歷資料 output to key-value to 結構化倉儲

<figure><img src="/files/M9Wa3GQ41RlTTfFetx0H" alt=""><figcaption></figcaption></figure>
