# AI 小助手 (beta)

## 生成式 AI 概論

結構化工具可由三個途徑使用 生成式 AI 工具

1. **LLM 控制項** 可制定提示詞預設使用 [Llama3.1 8B](https://cgmh-kj.gitbook.io/strucmed/biao-dan-bian-ji/jin-jie-kong-zhi-xiang/llm-kong-zhi-xiang/gong-ju-bei-jing#id-2.-llama-3.1-8b-meta) 模型推論，詳見 [LLM 控制項說明](#llm-kong-zhi-xiang-shuo-ming)。
2. **巨集按鈕** 使用 LLMQUERY() 函數指定，可選用不同語言模型: 詳見 [LLMQUERY 函數](https://cgmh-kj.gitbook.io/strucmed/biao-dan-bian-ji/jin-jie-kong-zhi-xiang/han-shu-ju-ji-zhuan-yong/sheng-cheng-shi-ai-ju-ji-han-shu) 說明。
3. 使用 [AI 小助手](https://cgmh-kj.gitbook.io/strucmed/biao-dan-shi-yong/ai-xiao-zhu-shou-beta) : 開箱即用體驗 LLM 預設功能，也可選用其他助手表單，詳見 [AI 小助手](https://cgmh-kj.gitbook.io/strucmed/biao-dan-shi-yong/ai-xiao-zhu-shou-beta) 說明。

以下本章節介紹 AI 小助手。

## 小助手入口

### 門診

門診功能選單 > 病歷 > AI 小助手，可叫出小助手的縮放視窗。點右鍵可將 AI小助手長駐在下方快捷鍵

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2FULBouBI9TIsfC3kcLl5O%2Fai%20%E5%85%A5%E5%8F%A3.jpg?alt=media&#x26;token=1893d9ab-d6c7-4e79-af65-1b55a5860e89" alt=""><figcaption><p>門診 AI 小助手入口</p></figcaption></figure>

### 住診

住院醫囑進入 該病人的醫藥囑或是病歷輸入後，可點選 住院功能選單 > 病歷 > AI 小助手(新)，可叫出小助手的縮放視窗。點右鍵可將 AI小助手(新)長駐在下方快捷鍵

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2Fe67Pk9bZZd1G2AVNvfxo%2Fai%20IPD.jpg?alt=media&#x26;token=f14a1408-f5e0-4a3f-9f2c-2e99fbc59c36" alt=""><figcaption><p>住院 AI 小助手入口</p></figcaption></figure>

{% hint style="warning" %}
住院醫囑未進入醫藥囑或是病歷紀錄前，因為沒有選定病人，將無法使用 AI 小助手，會回報錯誤!!
{% endhint %}

### 其他作業

例如[手術紀錄](https://cgmh-kj.gitbook.io/strucmed/biao-dan-ru-kou/biao-dan-ru-kou-gai-lun/shou-shu-ji-lu)，[檢查報告](https://cgmh-kj.gitbook.io/strucmed/biao-dan-ru-kou/biao-dan-ru-kou-gai-lun/jian-cha-bao-gao)，[急診醫囑](https://cgmh-kj.gitbook.io/strucmed/biao-dan-ru-kou/biao-dan-ru-kou-gai-lun/ji-zhen-yi-zhu)作業，可通過2.0結構化控件內建的彈出子視窗，可調用公版以及自己的助手表單。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2Fi9ZnZbN0n5Yx5Nelyur5%2Fexam-2.0%20in%20use.jpg?alt=media&#x26;token=a4892698-d9fa-41d3-a83a-dc3385bd426e" alt=""><figcaption></figcaption></figure>

## 公版功能

### 參考資料

可點選資料期間取得病歷資料，獲取有意義資料即可，請盡量使用近一個月資料，若不夠再往後擷取，考量 LLM 有 token 限制，不是取得越多資料越好。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2FPw05wviuIzGOHTR5Wdyh%2Fai%20%E6%93%B7%E5%8F%96%E8%B3%87%E6%96%99.jpg?alt=media&#x26;token=44345459-ae6f-460c-87cc-b7a2458d7db9" alt=""><figcaption><p>匯入 OPD, ER, lab 等參考資料</p></figcaption></figure>

### 病歷整理

* 一鍵整理: 依據參考資料，一鍵提供以下所有摘要。
  * 醫療紀錄摘要 (Medical summary) : 包括 present illness, past history, family history, and  active problems
  * 檢驗摘要 (Laboratory summary) : 可依據JSON 檢驗參考資料以及醫療紀錄摘要 (Medical summary) ，透過 Gemmi2 LLM 評估結果，分析歷次資料趨勢變化，本次與疾病關檢驗，以及整體摘要分析。
  * 用藥摘要 (Drug summary) : 提供跟病歷相關的用藥整理，用途，開單日期。
  * 診斷摘要 (Differential diagnosis): 提供跟病歷相關的疾病鑑別診斷，以及可能原因。
* 以上個別摘要標題有 "重新整理圖示"，點選可僅針對本標題，重新進行相關病歷整理。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2FDGXQdJ08opODUJA2xD5z%2Fai%20%E7%97%85%E6%AD%B7%E6%95%B4%E7%90%86.jpg?alt=media&#x26;token=1191df42-b481-4253-b918-1790c246168e" alt=""><figcaption><p>一般病歷整理</p></figcaption></figure>

### SOAP 草稿

可以依據輸入的問診包括關鍵字的快速筆記，自動生成一份門診用的 SOAP 紀錄，作為病歷草稿。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2FWN3hHB5pBlJ2tmZ0VsBR%2Fai%20SOAP.jpg?alt=media&#x26;token=2356a20f-7344-4efc-97a3-afe5381ce76b" alt=""><figcaption><p>SOAP 病歷草稿</p></figcaption></figure>

### Admission draft

可依據 Quick note，簡述 present illness, past history，然後 AI 可以整合先前 OPD note summary 生成 Present illness, Past history, Plan 等草稿。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2FyK25grVRncM5YA07TxmS%2Fai%20IPD%20admission%20draft.jpg?alt=media&#x26;token=6698fefd-acc7-4de2-8d54-1f3dfb00acb7" alt=""><figcaption><p>住院病歷草稿</p></figcaption></figure>

### ACR select

可依據常見QA中的一般整理，臨床問題，依據 [ACR select](https://www.acr.org/Clinical-Resources/ACR-Appropriateness-Criteria) 建議合適的影像檢查，並補充選擇該檢查的原因，適合作為檢查適應症參考，請注意小助手可能出錯，請你依據專業查核建議內容。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2FtQdMiJ26QhmyZWiRYl2n%2Fai%20ACR%20select.jpg?alt=media&#x26;token=60675e13-0ae7-4792-b5ff-22868bc96271" alt=""><figcaption><p>ACR select</p></figcaption></figure>

### 其他問題

如果預設問題找不到合用的，也可以自行提問，可點選想要參考的臨床資料，進行詢問，以下範例: 指定參考 ER, OPD 文件及 Lab summary ，進行相關詢問，例如 "any post-traumatic history? 如果都沒有勾選，代表直接詢問語言模型。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2Fj5TDgYMjKYv8UpoDEmJT%2Fai%20ask%20yourself.jpg?alt=media&#x26;token=aec05756-4d46-4503-9d21-fb4ffcd7b776" alt=""><figcaption><p>自行提問</p></figcaption></figure>

### 我有話要說

各位醫護同仁會有不同的 AI 需求，請盡量透過本表單頁面，提供您的想法，以及給我們評價，督促我們進步。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2FULBouBI9TIsfC3kcLl5O%2Fai%20%E5%85%A5%E5%8F%A3.jpg?alt=media&#x26;token=1893d9ab-d6c7-4e79-af65-1b55a5860e89" alt=""><figcaption></figcaption></figure>

### 語音轉初診 <a href="#yu-yin-zhuan-chu-zhen" id="yu-yin-zhuan-chu-zhen"></a>

目前在門診AI小助手有開發語音轉初診功能，提供語音逐字稿，逐字稿依照初診範本轉標準病歷紀錄。詳見 [語音助手](https://cgmh-kj.gitbook.io/strucmed/biao-dan-shi-yong/yu-yin-zhu-shou#yu-yin-zhuan-chu-zhen)說明。

## 公版小助手表單客製化

1. 客製化你的公版 (住院，門診預設小助手視窗) 小助手表單，可使用預設小助手為藍本，從表單編輯器選單點選匯入表單號: 7011725e-81f5-421f-8caf-337c6f2f7a21，檢視 LLM 控制項中的 prompt ，調整成自己想要的提示文字，以及按鈕選單。
2. 將表單捷徑(shortcut)設為 "助手"
3. 勾選作業別為 "助手"
4. 使用表單時，點選小助手按鈕即可帶出客製化的表單。
5. 若要恢復預設小助手，可以將自己的表單捷徑清空，或是改成其他名稱，或是不要點選助手當作作業別。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2F5kydMcCB3thi4BjhifEL%2Fllm7.jpg?alt=media&#x26;token=d3ebce45-221e-426d-8771-0ce5e0a9611f" alt=""><figcaption><p>預設小助手表單</p></figcaption></figure>

## 選用其他助手表單

你也可以 F2 調出選單，調用編輯器上更多的 "助手" 表單。

<figure><img src="https://1792893123-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FdwFoogk3W80yJlNR060h%2Fuploads%2Fby8D2xZmovSgZpqjGr8n%2F%E4%BD%8F%E9%99%A2%E5%8A%A9%E6%89%8B%E8%A1%A8%E5%96%AE.jpg?alt=media&#x26;token=a1eb6104-efa1-465e-94fb-57ee128093e0" alt=""><figcaption></figcaption></figure>

{% embed url="<https://youtu.be/im1UaC5A-HM>" %}