AI 小助手 (beta)

可由 HIS 內建 AI 小助手視窗，或是結構化2.0 彈出客製化助手分割視窗使用，用以協助病歷資料分析整理專業問題

生成式 AI 概論

結構化工具可由三個途徑使用 生成式 AI 工具

1. LLM 控制項 可制定提示詞預設使用 Llama3.1 8B 模型推論，詳見 LLM 控制項說明。

2. 巨集按鈕 使用 LLMQUERY() 函數指定，可選用不同語言模型: 詳見 LLMQUERY 函數 說明。

3. 使用 AI 小助手 : 開箱即用體驗 LLM 預設功能，也可選用其他助手表單，詳見 AI 小助手 說明。

以下本章節介紹 AI 小助手。

小助手入口

門診

門診功能選單 > 病歷 > AI 小助手，可叫出小助手的縮放視窗。點右鍵可將 AI小助手長駐在下方快捷鍵

門診 AI 小助手入口

住診

住院醫囑進入 該病人的醫藥囑或是病歷輸入後，可點選 住院功能選單 > 病歷 > AI 小助手(新)，可叫出小助手的縮放視窗。點右鍵可將 AI小助手(新)長駐在下方快捷鍵

住院 AI 小助手入口

住院醫囑未進入醫藥囑或是病歷紀錄前，因為沒有選定病人，將無法使用 AI 小助手，會回報錯誤!!

其他作業

例如手術紀錄，檢查報告，急診醫囑作業，可通過2.0結構化控件內建的彈出子視窗，可調用公版以及自己的助手表單。

公版功能

參考資料

可點選資料期間取得病歷資料，獲取有意義資料即可，請盡量使用近一個月資料，若不夠再往後擷取，考量 LLM 有 token 限制，不是取得越多資料越好。

匯入 OPD, ER, lab 等參考資料

病歷整理

• 一鍵整理: 依據參考資料，一鍵提供以下所有摘要。

  • 醫療紀錄摘要 (Medical summary) : 包括 present illness, past history, family history, and active problems

  • 檢驗摘要 (Laboratory summary) : 可依據JSON 檢驗參考資料以及醫療紀錄摘要 (Medical summary) ，透過 Gemmi2 LLM 評估結果，分析歷次資料趨勢變化，本次與疾病關檢驗，以及整體摘要分析。

  • 用藥摘要 (Drug summary) : 提供跟病歷相關的用藥整理，用途，開單日期。

  • 診斷摘要 (Differential diagnosis): 提供跟病歷相關的疾病鑑別診斷，以及可能原因。

• 以上個別摘要標題有 "重新整理圖示"，點選可僅針對本標題，重新進行相關病歷整理。

一般病歷整理

SOAP 草稿

可以依據輸入的問診包括關鍵字的快速筆記，自動生成一份門診用的 SOAP 紀錄，作為病歷草稿。

SOAP 病歷草稿

Admission draft

可依據 Quick note，簡述 present illness, past history，然後 AI 可以整合先前 OPD note summary 生成 Present illness, Past history, Plan 等草稿。

住院病歷草稿

ACR select

可依據常見QA中的一般整理，臨床問題，依據 ACR select 建議合適的影像檢查，並補充選擇該檢查的原因，適合作為檢查適應症參考，請注意小助手可能出錯，請你依據專業查核建議內容。

ACR select

其他問題

如果預設問題找不到合用的，也可以自行提問，可點選想要參考的臨床資料，進行詢問，以下範例: 指定參考 ER, OPD 文件及 Lab summary ，進行相關詢問，例如 "any post-traumatic history? 如果都沒有勾選，代表直接詢問語言模型。

自行提問

我有話要說

各位醫護同仁會有不同的 AI 需求，請盡量透過本表單頁面，提供您的想法，以及給我們評價，督促我們進步。

語音轉初診

目前在門診AI小助手有開發語音轉初診功能，提供語音逐字稿，逐字稿依照初診範本轉標準病歷紀錄。詳見 語音助手說明。

公版小助手表單客製化

1. 客製化你的公版 (住院，門診預設小助手視窗) 小助手表單，可使用預設小助手為藍本，從表單編輯器選單點選匯入表單號: 7011725e-81f5-421f-8caf-337c6f2f7a21，檢視 LLM 控制項中的 prompt ，調整成自己想要的提示文字，以及按鈕選單。

2. 將表單捷徑(shortcut)設為 "助手"

3. 勾選作業別為 "助手"

4. 使用表單時，點選小助手按鈕即可帶出客製化的表單。

5. 若要恢復預設小助手，可以將自己的表單捷徑清空，或是改成其他名稱，或是不要點選助手當作作業別。

預設小助手表單

選用其他助手表單

你也可以 F2 調出選單，調用編輯器上更多的 "助手" 表單。