總則
政策及目的
因應智慧醫療發展趨勢,鼓勵以 AI 結構化病歷範本 逐步替代自由文本病歷記錄方式,在醫療作業流程中,表單可以是內嵌單純的文字輸入框,也可以是多控制項協助半自動化病歷範本填寫,表單可依各科專業需求設計。表單控制項可連結字典定義,通過資料治理以及結構化倉儲管理,可作為研究管理數據來源,建置即時輔助醫師診療決策工具,是醫療資訊轉型的基礎建設之一!
本文件在於說明 AI 結構化病歷表單編輯器之使用方式。主要目的是讓醫護人員,表單開發人員都能清楚了解系統的範圍功能,同時能讓系統開發(維護)人員於修訂系統時,能有較完整的理念。
適用範圍
本文件主要提供給長庚醫護人員、系統開發人員做參考。長庚的使用者及相關資訊專案經理可以藉由此份文件,來了解 AI 結構化病歷表單編輯器 的操作方式。同時系統開發(維護)人員可根據此份文件,進行系統開發(維護)工作。
系統環境
結構化 HTML 組件: 第三方廠商維護
表單編輯組件 (Form design to JSON)
HTML5, CSS, javascript
compatible with IE11 only
add-on with 計算式,數字輸入框,群組控制框,巨集按鈕,ID重新編排
表單生成組件 (JSON generative HTML)
HTML5, CSS, Javascript
HTML form compatible with IE11 and chrome browser
add-on with 漸進式生成表單
結構化倉儲 API
Oracle 資料庫底層
.net 開發 API
AI 結構化工具 : 結構化小組維護
表單管理程式 (Winform)
使用表單編輯、表單生成、結構化倉儲 API 組件
.Net Framework 4.5.2 內嵌 webBrowser (IE11) 控件
編輯表單內容 co-edit form for multiple users
存取表單內容 read-write form-data to 結構化倉儲
字典管理 read-write dictionary to 結構化倉儲
下載表單資料 download data from form list (目前有 200 筆限制)
簡式表單套件 (.net control)
使用表單生成、結構化倉儲 API 組件
.Net Framework 4.5.2 內嵌 CEFSharp (chrome) 控件
從資料庫取用表單 read form-data from 表單資料庫
利用組合表單撰寫病歷 using combination of parent-form and child-form
取用 HIS 資料, retreive HIS data via API and form editor setting
輸出病歷純文字, output text content for HIS
輸出醫囑設定 output medical order JSON, csv for automation process
輸出結構化病歷資料 output to key-value to 結構化倉儲

Last updated